Zdravstvena skrb vedno poišče za pacienta najboljšo zdravstveno rešitev v danih okoliščinah. Pacientu prepreči ali lajša trpljenje in nudi tolažbo, pri čemer sama ne sme povzročati škode; če pa jo že povzroči, mora biti ta škoda neznatna v primerjavi z zdravstveno koristjo. Katero koli zdravstveno sredstvo mora imeti dober varnostni profil. Pomembno je tudi poznati opozorilne znake za bolezen, da se lahko pravočasno ukrepa.

Osvetlimo nekaj splošnih ukrepov pri bolezni COVID-19.

Opozorilni znaki

Opozorilni znaki okuženosti z  virusom SARS-CoV-2 so nasičenost kisika v krvi pod 94% v mirovanju ter opazno znižanje nasičenosti kisika v krvi po običajni hoji. Na COVID-19 opozarjajo tudi vztrajna kratka sapa, mentalne motnje in opazni padec krvnega tlaka. Za merjenje nasičenosti kisika v krvi moramo imeti na voljo oksimeter; za merjenje krvnega tlaka pa merilec krvnega tlaka.

Zbijanje telesne vročine

Za zbijanje telesne vročine se lahko uporabi analgetik paracetamol ali eno izmed protivnetnih zdravil, denimo ibuprofen ali naproksen. Navedena zdravila so namreč tudi antipiretiki (znižajo povišano telesno temperaturo) in se dobijo tudi brez recepta.

Prvi nefarmakološki ukrep

Če ste kadilec, opustite kajenje. Če niste kadilec, se zahvalite za to prednost.

Ležanje na trebuhu z glavo navzdol

Ležanje na trebuhu z glavo navzdol izboljša nasičenost kisika v krvi in se uporablja pri bolnikih, ki so hospitalizirani na oddelku za nujno medicinsko pomoč. Vsak bolnik s pomembnim upadom nasičenosti kisika v krvi bi se moral zdraviti v zdravstveni ustanovi, vendar pa se lahko ta tehnika s pridom uporabi tudi doma pri blagem upadu nasičenosti kisika v krvi.

Prehranska dopolnila

Nekatera prehranska dopolnila imajo lastnosti, ki bi lahko prišle prav zoper COVID-19. Med njimi so cink, vitamin D in melatonin.

a

Cink lahko prepreči vdor virusov v celice in zmanjša pojav škode zaradi vdora. Cinkova pastila raztopljena v ustih neposredno ščiti gornji respiratorni trakt. Vzeta 24 do 48 ur po pojavu prehlada oslabi moč in skrajša trajanje prehladnih simptomov. Smernice ameriškega nacionalnega inštituta za zdravje NIH odsvetujejo čezmerne odmerke, ker lahko povzročijo neželene stranske učinke v prebavilih in primanjkljaj bakra v telesu. Pri okužbi z virusom SARS-CoV-2 torej ni upravičen večji odmerek cinka kot pri navadnem prehladu.

b

Vitamin D krepi imunski sistem. Je tudi imunski modulator, ki pomaga zmanjšati vnetni odziv na virus SARS-CoV-2. Poleg tega je primanjkljaj vitamina D povezan s slabšimi izidi pri zdravljenju COVID-19. Zato je jemanje vitamina D koristno pri ljudeh, ki jim ga primanjkuje, posebno še pri tistih, pri katerih obstaja večje tveganje za težji potek bolezni COVID-19. Sem spadajo starejši bolniki ter osebe obremenjene z nakopičenim melaninom v koži. Varni dnevni odmerek vitamina D je od 2000 do 4000 mednarodnih enot.

c

Melatonin je običajno v pomoč pri nespečnosti. Je pa tudi antioksidant in protivnetna učinkovina, ki zavira aktivacijo inflamasoma NLRP3 in aktivacijo nuklearnega faktorja kappa B NFkB. Zato melatonin lahko zmanjša mobilizacijo vnetnih celic pri virusni okužbi ter zmanjša oksidativno poškodbo pljuč. Nastajanje melatonina v epifizi je manjše pri starejših ljudeh, ki so tudi sicer v večji nevarnosti za težji potek bolezni COVID-19. Odmerek 3 mg melatonina zvečer se običajno dobro prenaša. Če pride zaradi njega do jutranje zaspanosti, lahko uporabimo manjši odmerek 0,33 mg v obliki razprška, po katerem se ne preseže običajna koncentracija melatonina v telesu ponoči.

Sklep

Splošni zdravstveni ukrepi so primerni tudi pri bolezni COVID-19. Nekateri so nujni, nekateri pa lahko pridejo prav glede na okoliščine.

Vir: MEDSCAPE, december 2020